Parastomal hernias as the predominant stoma complication after laparoscopic colorectal surgery

Randall J, Lord B, Fulham J, Soin B. Parastomal hernias as the predominant stoma complication after laparoscopic colorectal surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2012 Oct;22(5):420-3. doi: 10.1097/SLE.0b013e31825d36d7.

Muchos procedimientos colorrectales se pueden realizar por vía laparoscópica y con frecuencia implican la formación de un estoma. Este estudio pretende demostrar si existe una asociación entre las complicaciones del estoma y la técnica operatoria: laparoscópica o abierta. Se realiza una revisión de todos los pacientes sometidos a la formación de estoma en un solo centro a lo largo de 2009. Cuarenta y cuatro habían formado un estoma después de un procedimiento abierto y 33 utilizando la técnica laparoscópica sola. La complicación más frecuente fue la hernia paraestomal, en un 18% de la laparoscópica por un 2% después de cirugía abierta (P = 0,04). La tasa más alta de hernia paraestomal se observó cuando el espécimen resecado se retira del sitio que más adelante se utilizó para crear un estoma (60%). Este estudio sugiere que el uso de la cirugía laparoscópica puede influir en la tasa de complicaciones del estoma. Se plantea como método potencial para reducir la incidencia de las hernias paraestomales el retirar la pieza resecada a través de una incisión separada.

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