C. R. Berney
Hernia (2012) 16:585–587
La apertura del peritoneo durante la hernioplastia laparoscópica totalmente extraperitoneal (TEP) sucede con relativa frecuencia. Si se deja abierto el defecto, existe el riesgo de desarrollar un cuadro clínico de oclusión intestinal . La reparación del defecto, por tanto, sería beneficiosa para el paciente aunque no necesariamente evitará la oclusión intestinal.
Se presenta el caso de una oclusión incompleta de intestino delgado tras la reparación programada de una hernia inguino-escrotal por vía TEP con cierre primario del segmento proximal del saco tras su división y abandono del segmento distal.
El autor refiere que la lección aprendida con este caso es la de mantener la sospecha sobre cualquier síntoma abdominal tras la intervención, aunque parezca leve, ya que puede ser un signo temprano de complicación, especialmente en los casos en los que la reparación ha sido, presumiblemente, satisfactoria.