El progresivo empleo en los últimos años, de biomateriales destinados a reparación herniaria, ha ido condicionando modificaciones de éstos, con el fin de conseguir una prótesis de comportamiento óptimo en todas las interfaces. A pesar de ello, la prótesis ideal no existe, siendo difícil conseguir un material que se adapte a todas las aplicaciones. La investigación y desarrollo de materiales ha ido evolucionando desde la simple reparación tisular, hacia la regeneración de los tejidos, surgiendo materiales protésicos nuevos, totalmente biodegradables a largo plazo, cuyo objetivo es dejar la menor cantidad posible de cuerpo extraño en el tejido receptor. Así mismo, la génesis de materiales funcionalizados, portadores de agentes que puedan disminuir algunas complicaciones tales como la infección del material protésico, constituyen líneas de investigación prioritarias.
Los avances en los diseños 3D en otras especialidades tales como la cirugía ortopédica con la posibilidad de generar prototipos personalizados para cada paciente y cada patología, podría ser extrapolable a la cirugía de pared abdominal.
La génesis de materiales protésicos a través de tecnología 3D podría servir para construir materiales protésicos adaptados a cada paciente dependiendo de sus características biológicas (peso, comorbilidades, …) y de esta forma conseguir o acercarse al material idóneo a implantar en cada paciente.
Sin embargo, una gran limitación para el conocimiento del comportamiento biológico de los materiales protésicos para reparación herniaria, es la dificultad de realizar investigaciones en humanos. No existen marcadores relacionados con el proceso cicatrizal que puedan indicarnos, que pacientes tienen o no riesgo de llevar a cabo una mala reparación. Los estudios preclínicos o experimentales, constituyen una fuente importante para el conocimiento de algunos comportamientos biológicos, a pesar de los sesgos que puedan entrañar los mismos.