Marzo 2012
REFERENCIA:
Swank HA, Mulder IM, la Chapelle CF, Reitsma JB, Lange JF and Bemelman WA.
Systematic review of trocar-site hernia. British Journal of Surgery 2012;99:315–323.
RESUMEN:
Revisión sistemática de la eventración por trocar, que pretende establecer la prevalencia y los factores de riesgo. Incluyeron 22 artículos (1 ensayo clínico randomizado/5 cohortes prospectivos/16 retrospectivos)
La prevalencia media fue de 0,5 % (0-5.2), no influenciada por los distintos diseños. No se pudo hacer metanálisis sobre los factores de riesgo.
Los factores de riesgo técnicos más importantes fueron: trócar piramidal, 12 mm, larga duración de la cirugía.
No influye la técnica de inserción, localización del trocar, cierre de la fascia, tipo de sutura.
Los factores de riesgo relacionados con el paciente fueron: edad avanzada e IMC. No sexo, cirugía previa e infección de herida.
No hay recomendaciones con evidencia científica para evitarlos.