N. A. Henriksen, J. Thorup L. N, Jorgensen. Unsuspected femoral hernia in patients with a preoperative diagnosis of recurrent inguinal hernia. Hernia (2012) 16:381–385.
Estudio descriptivo, retrospectivo cuyo objetivo es examinar la incidencia de la hernia femoral no diagnosticada durante la reparación laparoscópica de la hernia inguinal. 561 pacientes fueron sometidos a una reparación laparoscópica trans-abdominal preperitoneal de hernia inguinal (TAPP). Se incluyeron pacientes con diagnóstico de hernia inguinal bilateral primaria (GRUPO PRIMARIO) o recidivada (GRUPO RECURRENTE). 461 pacientes fueron incluidos, de los cuales 211 (45,8%) en el grupo primario y 250 (54,22%) en el grupo recurrente. La incidencia de hernia femoral no sospechada en el grupo recurrente fue de 23/250 (9,2 %) y en el grupo primario 8/211 (3,8%). De las hernias femorales del grupo recurrente, el 38 % eran en mujeres.
Como conclusión, las hernias femorales no diagnosticadas son más prevalentes en pacientes con hernias inguinales recurrentes que en hernias primarias. Las hernias femorales pueden no haber sido reconocidas en la primera intervención o la cirugía previa puede haber favorecido la aparición de la misma. Son particularmente frecuentes en mujeres con hernia inguinal recurrente por lo que se aconseja insistir en el diagnóstico en este grupo de pacientes.