Resumen
La hernia de Spiegel es un defecto raro que supone entre el 0.1 % y el 2 % de las hernias de la pared abdominal. Hay cierta predisposición por el sexo femenino. La incarceración y la estrangulación son complicaciones frecuentes. La hernia de Spiegel es toda protrusión de un saco peritoneal, órgano o grasa preperitoneal a través de un defecto congénito o adquirido en la aponeurosis de Spiegel. Los contenidos herniarios más frecuentes son epiplón (39.1 %), intestino delgado (33.7 %) y colon (13.5 %). Otros órganos intrasaculares descritos incluyen vesícula biliar, estómago, divertículo de Meckel, apéndice, apéndice epiploico, ovario, leiomioma uterino, endometriosis sacular, etc. El orificio herniario suele ser pequeño, de un tamaño inferior a los 2 cm en el 57 % de los casos revisados; es de forma oval o redondeada y de bordes bien definidos, lo cual facilitaría la estrangulación herniaria.
Palabras clave: Hernia de Spiegel; Apendicitis epiploica
Abstract
Spigelian hernia is a rare defect and represents 0.1 %-2 % of all abdominal wall hernias. There is a certain predisposition in females. Incarceration and strangulation are frequent complications. Spigelian hernia is the protrusion of a peritoneal sac or organ, or of preperitoneal fat, through a congenital or acquired defect in Spiegel’s aponeurosis. The most frequent hernial contents are the greater omentum (39.1 %), small intestine (33.7 %) and colon (13.5 %). Other intra-saccular organs described include: gallbladder, stomach, Meckel’s diverticulum, appendix, epiploic appendix, ovary, uterine leiomyoma, and saccular endometriosis. The hernial orifice is usually small, less than 2 cm in 57 % of the reviewed cases; it is oval or rounded in form with well-defined edges, which may facilitate hernia strangulation
Keywords: Spiegelian hernia; Appendicitis epiploicae