Mitos de la cirugía en la hernia inguinal. ¿Fue Lichtenstein el inventor de la técnica que lleva su nombre? Revindicando a Zagdoun en la vieja Europa. ¿Quién fue el primero?

Autores: Fernando Carbonell Tatay
Cómo citar: Rev Hispanoam Hernia. 2015;3(2):75-80

Artículo de Carácter Humanístico, Histórico o Biográfico

Resumen

Objetivo: Se analiza la posibilidad de que Zagdoun, un cirujano francés que publicó en 1959 en la Mémoire Académie Chirurgie un artículo sobre el tratamiento de la hernia inguinal con placas de nailon, fuera el primero en colocar una prótesis sintética plana en el canal inguinal con el fin de operar una hernia, de la misma manera que años más tarde la describiera y publicara el americano Lichtenstein.

Resultado: Este artículo de Zagdoun se recoge en el tratado de cirugía de Patel-Leger (TorayMasson, 1972). Philippe Dètrie escribe el capítulo correspondiente al tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal, donde nos muestra la descripción y un dibujo de la técnica que justifican plenamente nuestra teoría: Zagdoun y Sordinas habían ejecutado en Francia la técnica conocida como «de Lichtenstein» en más de 200 casos y con buenos resultados desde 1951, muchos años antes. Previamente, Acquaviva empleó estas placas de nailon en 1944 para las grandes eventraciones, y más tarde, en 1951, las utilizó también Lubín para la hernia inguinal.

Conclusiones: Podemos decir, con suficiente fundamento y presunción, que Lichtenstein no es el creador de la técnica que lleva su nombre. El conocimiento de la historia de la herniología es esencial para no conformarse con una serie de mitos aceptados sin crítica profunda.

Palabras clave: Mitos en cirugía herniaria; Técnica de Lichtenstein; Zagdoun; Placas de nailon; ¿Quién fue primero?; Crinoplaca; Prótesis de nailon; Uso de nailon en cirugía de pared; Nailon

Abstract

Objectives: We analyze the possibility that Zagodun, a French surgeon who in 1959 published an article in Mem Acad Chirur about treatment of iniguinal hernias with nylon plaques was the first one to ever place a flat synthetic plaque in the inguinal canal to perform hernial surgery, in the same way that it was described and published years later by the American Lichtenstein.

Results: This article by Zagdounis is featured in the Patel-Leger treatise on surgical techniques (Toray-Masson 1972). Philippe Dètrie writes de article regarding surgical treatment for inguinal hernias where he shows a description and illustrations of the technique that fully justifies our theory: The technique known as Lichtenstein had been used many years before, since 1951, by Zagdoun and Sordinas in France in over 200 cases and with good results. Previously, these nylon plaques were used in 1844 by Acquaviva for big eventrations, and later in 1951 also by Lubín for inguinal hernias.

Conclusions: We may very well say that Lichtenstein is not the founder of the technique that has been named after him. Knowledge of herniology history is essential so as not to settle with a series of myths accepted without profound criticism.

Keywords: Lichtenstein technique; Zagdoun; Nylon plaques; Who was first?; Crinoplaque; Nylon prosthesis; Nylon use in abdominal wall; surgery; Nylon

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