Cirugía urgente de la pared abdominal

Autores: Raquel Domínguez Caro, Rodrigo Medrano Caviedes, Silvia Rofin Serra, Ferrán Caballero Mestres, Manel Trías Folch Hernia lumbar, espacio oval y reconstrucción de la pared abdominal posterior Alfredo Moreno-Egea Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):95-99 Adenocarcinoma de pared abdominal y carcinoma insospechado de vesícula biliar: un tributo de la cirugía laparoscópica Carlos Alberto Cano Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):100-104 Experimental Validez de la fórmula del volumen de un elipsoide para establecer el volumen de la cavidad abdominal en un modelo experimental en ratas Héctor Avendaño-Peza, Mariela García-Bravo, Andrea Monter, Antonio Espinosa de los Monteros Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):105-107 Notas Clínicas Infección protésica crónica asociada a extrusión tras hernioplastia umbilical Germá Viscido, Javier Biurrum Chamale, María Cecilia Bocco Anastasía, Ignacio Olmedo, Héctor Picón Molina, Facundo Mandojana, Matías Parodi, Rafael Palencia, Alejandro Doniquian Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):108-111 Hernia traumática aguda de la pared abdominal: reparación laparoscópica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica Salín Pereira Warr, Juan Camilo Correa Cote, David A. Mejía Toro, Paula A. Jurado Muñoz Asociación de neumoperitoneo progresivo preoperatorio y separación posterior de componentes con liberación del músculo transverso en el tratamiento de una eventración gigante con pérdida de derecho a domicilio Diana Fernanda Benavides de la Rosa, Javier Ortiz de Solórzano Aurusa, Miguel Ángel García Ureña, Mario Montes Manrique, María Pina Pallín, Zahira Gómez Paloma, Andrea Vázquez Manrique, Juan Beltrán de Heredia Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):115-119 Artículo humanístico, histórico o biográfico Historia de la hernia lumbar y de los cirujanos que se enfrentaron a ella durante los siglos XVIII y XIX Alfredo Moreno-Egea Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):120-127 Cartas al director ¿Mayúscula o minúscula inicial? (II): Los nombres de enfermedades Manuel José Aguilar Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):128-129 In Memoriam In memoriam: Dr. José Miguel Goderich Lalán (1944-2017) Sociedad Hispanoamericana de Hernia SOHAH Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):130 e-mail: hernia@grupoaran.com

Artículos originales

Resumen / Abstract

Introducción: La cirugía urgente de la pared abdominal es uno de los procedimientos más frecuentes en nuestro entorno. A diferencia en la cirugía electiva, la estancia, las complicaciones y la morbimortalidad son muchos más elevadas. Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de las hernias e incisionales, intervenidas de urgencia en los años 2012 y 2013 en nuestro centro. Se han registrado variables como la edad, localización, indicación quirúrgica, diámetro transversal, el tipo de hernia, la necesidad de resección intestinal y se han relacionado con la estancia media, las complicaciones y mortalidad. Resultados: Analizamos 84 casos de hernias intervenidas de urgencia. El 67% fueron hernias primarias y el 33% hernias incisionales. La edad media es de 69 años. El tiempo quirúrgico medio es de 87 minutos, siendo menor en las hernias. La estancia media fue mayor en las hernias incisionales. Registramos complicaciones en 30 pacientes. La mortalidad global es del 5,95%. De los 84 pacientes analizados, 9 se encontraban en lista de espera. El tiempo medio en lista de demora es de 1,5 años. Conclusiones: La cirugía urgente de las pared abdominal se relaciona con mayor mortalidad que la cirugía electiva (0,02% vs 5%). La mortalidad aumenta en mayores de 70 años (p<0,001), evidenciando también una tendencia estadística a relacionarse con el ASA y con las eventraciones de gran tamaño. Creemos que la creación de unidades especializadas en pared abdominal ayudaría en la detección y el tratamiento electivo precoz, y evitaría la morbimortalidad asociada a la cirugía urgente.

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