Resumen
La hernia inguinal presenta una alta prevalencia en la sociedad. Más de 20 millones de pacientes se intervienen anualmente a nivel mundial. En los países industrializados la probabilidad de ser intervenido de una hernia inguinal es de un 27 % para los hombres y de un 3 % para las mujeres. Las técnicas de reparación de la hernia inguinal con malla y sin tensión han disminuido de forma significativa el riesgo de recidiva. En la actualidad, la recidiva ha sido relevada por la inguinodinia como principal complicación. Se estima que su incidencia moderada o severa oscila entre el 10 %-12 %, y afecta negativamente a la calidad de vida entre un 0.5 % y 6 % de ellas. Existen múltiples factores de riesgo en el perioperatorio que influyen en el desarrollo de inguinodinia. Tanto su diagnóstico como su tratamiento son bastante complejos, dado las diferentes etiologías del dolor. La historia clínica y la exploración física tienen un papel muy relevante en el diagnóstico. Las pruebas complementarias contribuyen a la confirmación o exclusión del origen. El tratamiento debe ser multidisciplinar, por lo que la inguinodinia debe de ser manejada por unidades especializadas polivalentes.
Palabras clave: Hernia inguinal; inguinodinia; dolor neuropático; neurectomía
Abstract
Inguinal hernia presents a high prevalence in society. More than 20 million patients are intervened annually worldwide. In industrialized countries, the probability of being operated on inguinal hernia is 27 % for men and 3 % for women3. Inguinal hernia repair techniques with mesh and without tension, have significantly decreased the risk of recurrence. Currently, the recurrence has been relieved by chronic post-surgical inguinodynia as the main complication. It is estimated that the risk of moderate or severe PCI ranges between 10 % -12 %. They negatively affect the quality of life between 0.5 % and 6 % of them. There are multiple risk factors in the perioperative that influence the development of groin pain. The diagnosis and treatment are quite complex given the different etiologies of the pain. The clinical history and physical examination play a very important role in the diagnosis. The complementary tests contribute in the confirmation or exclusion of the origin. The treatment is multidisciplinary, so the groin pain must be managed by specialized polyvalent units
Keywords: Inguinal hernia; inguinodynia; neuropathic pain; neurectomy
