Resumen
La complicación más temible e invalidante para el paciente en una hernioplastia inguinal es el dolor inguinal crónico posoperatorio. La técnica de triple neurectomía se acepta como una opción cuando otras alternativas de tratamiento conservador (médicas o radiológicas) han fallado. Este trabajo analiza el punto de corte neural para el nervio iliohipogástrico (tercera fase de la triple neurectomía) desde un punto de vista anatómico-técnico para evitar la aparición de pseudohernias. Se describe el punto A (sección intermuscular) como la mejor opción para evitar la morbilidad asociada al proceso en vez del punto habitual descrito sobre el músculo cuadrado lumbar.
Palabras clave: Dolor inguinal crónico; triple neurectomía; iliohipogástrico; pseudohernia
Abstract
The most redoubtable and invalidating complication for an inguinal hernioplasty patient is to suffer chronic inguinodynia. Triple neurectomy technique is accepted as an option when other conservative alternatives (either medical or radiological) have failed.
This work analyzes the neural cut-off point for the iliohypogastric nerve (third phase of triple neurectomy) from an anatomical-technical point of view, to avoid the appearance of pseudohernias. Point A (intermuscular section) is described as the best option to avoid morbidity associated with the process, instead of the classical point C described on the quadratus lumbar muscle.
Keywords: Inguinal chronic pain; triple neurectomy; iliohipogastric nerve; pseudohernia