Resumen
Introducción: Las hernias incisionales son las complicaciones más frecuentes de la cirugía abdominal. Son causadas por el cierre de una laparotomía. La eventración complicada tiene altos índices de morbimortalidad y recidiva. Alcanza una cifra de entre el 11 y el 29 %. La recidiva en defectos superiores a 5 cm puede alcanzar una tasa del 43 %.
Caso clínico: Se presenta el caso de una mujer con eventración compleja subcostal derecha con pérdida de domicilio, con estudio tomográfico que reportó un defecto eventrógeno subcostal de 12 × 15 cm con contenido hepático parcial, colon ascendente y epiplón.
Discusión: Se propone una técnica con el uso de sacos eventrógenos y una malla de polipropileno, con la realización previa de neumoperitoneo. La suma de todos estos elementos llevó a que este caso se resolviera adecuadamente.
Palabras clave: Cirugía; hernia compleja; hernia subcostal; pérdida de domicilio; neumoperitoneo preoperatorio; separación de componentes anterior
Abstract
Introduction: Incisional hernias are the most frequent complication of abdominal surgery caused by the closure of laparotomy. Complicated hernias have high rates of morbidity, mortality and recurrence reaching recurrence numbers between 11 and 29 % in major defects. At 5 cm they can reach a rate of 43 %.
Case report: The case of a woman is documented with complex right subcostal eventration with loss of domicile, tomographic study reported a 12 × 15 cm subcostal eventration defect with partial liver contents, ascending colon, and omentum.
Discussion: A technique is proposed using eventrogenic bags and a polypropylene mesh, with a previously performed pneumoperitoneum. The sum of all these elements led case resolved satisfactorily
Keywords: Surgery; complex hernia; subcostal hernia; loss of domian hernia; preoperative pneumoperitoneum; anterior component separation. Escudero-Sepúlveda AF; Otero-Rosales MC
