Resumen
Introducción: La hernia obturatriz es una entidad poco frecuente, cuya incidencia oscila entre 0.05 % y el 1.5 %, con una morbimortalidad cercana al 40 %.
Caso clínico: Mujer de 85 años, que comienza con náuseas, vómitos y distensión abdominal. Se realiza radiografía de abdomen y tomografía computarizada (tac), donde se observa hernia obturatriz izquierda. Se decide laparoscopia exploradora. Se reduce la hernia y se coloca malla de polipropileno preperitoneal.
Discusión: La hernia obturatriz es una entidad poco frecuente, que se presenta en mujeres ancianas, multíparas y desnutridas. Su diagnóstico suele ser tardío, por lo que es una entidad con alta mortalidad, cercana al 40 %. La tomografía computarizada es el método diagnóstico por elección, y el abordaje laparoscópico, el tratamiento de primera opción.
Conclusión: El objetivo principal en estos pacientes es realizar un diagnóstico precoz y poder, de esa manera, disminuir los índices de mortalidad.Ante la sospecha clínica, se solicitará tomografía computarizada de abdomen y pelvis, con la idea de no demorar la intervención quirúrgica.
Palabras clave: Hernia obturatriz; estrangulación; obstrucción intestinal; tomografía axial computarizada (tac)
Abstract
Introduction: Obturator hernia is a rare entity whose incidence varies between 0.05 and 1.5%.
Case report: Female of 85 years beginning with nausea, vomiting and abdominal distension. abdominal radiography and computed tomography, which left obturator hernia is observed is performed. Exploratory laparoscopy is decided; the hernia is reduced and preperitoneal polypropylene mesh is placed.
Discussion: It is a rare entity that occurs in older, multiparous women and malnourished. His diagnosis is usually late, so it is an entity with high mortality, close to 40%. Computed tomography is the diagnostic method of choice and the laparoscopic approach the treatment of first choice.
Conclusion: The main objective in these patients is early diagnosis, and thus to reduce mortality rates. Clinical suspicion, abdomen and pelvis computed tomography requested, with the idea of not delaying surgery.
Keywords: Obturator hernia; strangulation; intestinal obtruction; computed tomography
