Neurectomía laparoscópica transabdominal retroperitoneal, selectiva y ambulatoria, para tratar el dolor neuropático inguinal refractario

Moreno-Egea, Alfredo; Borras Rubio, Enrique

doi:10.1016/j.rehah.2013.11.003

Autores: Alfredo Moreno-Egea, Enrique Borras Rubio

Cómo citar: Rev Hispanoam Hernia. 2014;2(2):67-71

Caso Clínico

Resumen

Introducción: El dolor inguinal crónico de tipo neuropático puede ser muy incapacitante y refractario al tratamiento médico. La neurectomía puede ser una opción de tratamiento.

Objetivo: Presentar la técnica de laparoscopia retroperitoneal, selectiva y ambulatoria, mediante abordaje transabdominal.

Método: Se describe la técnica laparoscópica con abordaje transabdominal retroperitoneal en un caso de dolor neuropático inguinal crónico, de 11 años de evolución y refractario a todas las medidas conservadoras intentadas.

Resultados: Se realizó una neurectomía selectiva retroperitoneal del nervio iliohipogástrico e ilioinguinal. No hubo morbilidad, y el paciente cumplió el protocolo de cirugía mayor ambulatoria. El dolor desapareció y no se han presentado complicaciones durante un seguimiento de 3 meses.

Conclusión: La neurectomía selectiva por vía transabdominal retroperitoneal proporciona un método fácil y seguro, puede ser realizada de forma ambulatoria y aliviar el dolor neuropático inguinal crónico en casos bien seleccionados.

Palabras clave: Neurectomía; Dolor inguinal; Laparoscopia Iliohipogástrico; Ilioinguinal

Abstract

Introduction: Chronic neuropathic groin pain can be very disabling and refractory to medical treatment. Neurectomy may be a treatment option.

Objective: To present the technique of retroperitoneal laparoscopy by transabdominal approach.

Methods: We describe a retroperitoneal laparoscopic transabdominal approach in a selected outpatient with chronic groin pain of 11 years duration, and refractory to all conservative measures.

Results: We conducted a selective retroperitoneal neurectomy. There were no complications, and the patient fulﬁlled the outpatient surgery protocol. The pain disappeared, and there have been no complications during a follow-up of 3 months.

Conclusion: Selective transabdominal retroperitoneal neurectomy provides an easy and safe approach to relieve chronic groin pain in highly selected cases, and can be performed on an outpatient basis.

Keywords: Neurectomy; Inguinal pain; Laparoscopy Iliohypogastric; Ilioinguinal

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