Resumen
La hernia perineal tras la amputación abdominoperineal es una complicación que puede asociarse a hernia paraestomal y eventración de línea media. Se han descrito distintas técnicas y abordajes para su reparación, sin que ninguna haya demostrado su superioridad. Describimos la reparación en dos tiempos de una triple hernia en una misma paciente: primero la cirugía perineal, a través del periné, usando una malla compuesta con anclajes óseos. Unos meses después la reparación paraestomal y de línea media, usando la técnica IVO previa inyección de toxina botulínica en la pared abdominal.
Palabras clave: Hernia perineal; hernia paraestomal; eventración; reparación con malla; amputación abdominoperineal; toxina botulínica
Abstract
Perineal hernia after abdominoperineal resection is a complication that can be associated parostomal and incisional hernia. Different techniques and approaches have been described, but none has proven its superiority. We describe a two stage mesh repair of triple hernia (perineal, parostomal and incisional hernia). First, the perineal hernia repair (by perineal approach) using a composite mesh with bone anchors. Some months later, the parastomal and midline repair using preoperatory botulinum toxin injection in the abdominal wall and performing the IVO technique.
Keywords: Perineal hernia; parostomal hernia; incisional hernia; mesh repair; abdominoperineal resection; botulinum toxin
