Resumen
La hernia espontánea a través de la fascia posterior del recto es probablemente el tipo de hernia más infrecuente de las que afectan a las paredes del abdomen, con unos pocos casos publicados desde 1937. Su baja incidencia conlleva una falta de conocimiento y su diagnóstico definitivo se realiza habitualmente durante la intervención quirúrgica. Presentamos el caso de un varón de 70 años con antecedentes de ascitis, que acude a urgencias por un cuadro de obstrucción intestinal. Dada la rareza de la patología y la escasa bibliografía existente, resulta complicado unificar criterios sobre su diagnóstico y manejo óptimo. No obstante, consideramos que es necesario tener un conocimiento de esta para realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento óptimo, según los requerimientos individuales del paciente. Se realiza una revisión histórica de los casos descritos en la bibliografía publicada sobre hernia a través de la fascia posterior del recto.
Palabras clave: Hernia; fascia posterior; recto abdomen
Abstract
The spontaneous hernia through posterior rectus sheath is probably the rarest ventral hernia with a few cases reported in literature since 1937. Its low incidence implies a lack of knowledge about it and the definitive diagnosis is usually made in surgery room. We report a 70-year-old male patient with ascites history who goes to emergency room for intestinal obstruction symptoms. Due to the rarity of the pathology and the limited bibliography, it is difficult to unify criteria about its diagnosis and optimal management. In spite of this, we consider that it is necessary to have knowledge of it to make an early diagnosis as well as an optimal treatment according to the individual requirements of the patient. We carry out a historical review of the cases described in the literature of hernia through the posterior rectus sheath.
Keywords: Hernia; posterior sheath; rectus abdominis
