Inyección de toxina botulínica de tipo A guiada por ecografía por la reparación endoscópica preaponeurótica de una gran diástasis de rectos abdominales: revisión de la literatura

Autores: Antonio Toscano, Salvatore Cuccomarino, Paolo Capuano, Umberto Morozzo, Katia Monica Rossana Forcella, Fabrizio Aprà, Andrea Parafi oriti, Francesco Stagno d’Alcontres, Francesco Leva, Luca Brazzi Rev Hispanoam Hernia. 2024;12(1):39-42

Caso Clínico

Resumen / Abstract

Introducción: La diástasis de los rectos abdominales es el trastorno de la pared abdominal anterior más frecuente en las mujeres en el posparto. Recientemente se ha propuesto un tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo para tratarlo: la reparación endoscópica preaponeurótica (REPA). La relajación muscular secundaria a la parálisis fláccida tras la inyección de toxina botulínica de tipo A parece facilitar la reconstrucción quirúrgica al inducir la medialización de los músculos rectos y reducir la tensión durante la sutura, y así ser de utilidad en la reparación de las grandes diástasis de rectos. Caso clínico: Presentamos el caso de una infiltración bilateral de toxina #botulínica A guiada por ecografía en los músculos oblicuos externo e interno realizada 30 días antes de la reparación endoscópica preaponeurótica en una paciente con diástasis de rectos permagna (21 cm). Conclusión: El uso de toxina preoperatoria parece ser un procedimiento seguro y bien tolerado que permite conseguir la medialización de los músculos rectos sin tensión en la reparación de grandes diástasis de rectos, lo que, además, reduce el dolor posoperatorio. Aunque se necesite una evaluación adicional, las inyecciones de toxina parecen ser efectivas en la reparación quirúrgica de las diástasis abdominales permagnas. Recibido: 16-01-2023 Aceptado: 31-01-2023

publicidad
publicidad