Resumen
Introducción: La abdominoplastia es un procedimiento quirúrgico complementario al abordaje de las hernias incisionales complejas. Pocos estudios comparan las complicaciones tempranas en la práctica clínica.
Objetivo: Conocer la morbilidad asociada a la realización de abdominoplastia y a la corrección de la hernia incisional compleja en la misma operación.
Material y métodos: Estudio de cohorte en pacientes con reparación de hernia incisional electiva con técnica de separación posterior de componentes y seguimiento a 30 días. Se comparan pacientes con abdominoplastia con los que no la tuvieron. Las variables analizadas se clasificaron según las características sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas de cada grupo.
Resultados: Se incluyeron 203 registros clínicos. Se realizó abdominoplastia a 45 pacientes en la misma operación de la reparación de la hernia. La media de edad para ambos grupos fue de 57 años y el 51.7 % eran mujeres. La media de índice de masa corporal fue de 30.57 kg/m2 para el grupo de abdominoplastia y de 27.84 kg/m2 en el grupo comparación. El 28.9 % del grupo de abdominoplastia y el 31 % de los pacientes sin abdominoplastia presentaron complicaciones tempranas. La infección del sitio operatorio fue el evento más frecuente. No se identificó diferencia estadísticamente significativa en las complicaciones (RR crudo: 0.90 [IC 95 %, 0.437-1.870], RR ajustado: 1.09 [IC 95 %, 0.60-1.98]).
Conclusiones: No hay diferencias en las complicaciones a 30 días cuando se realiza la abdominoplastia y la reparación de hernia incisional en la misma operación. La realización simultánea de estos procedimientos en pacientes específicos podría evitar otra intervención adicional.
Palabras clave: Abdominoplastia; hernia incisional; herniorrafia; complicaciones posoperatorias; pared abdominal
Abstract
Introduction: Abdominoplasty is a complementary surgical procedure to the approach of complex incisional hernias. Few studies compare early complications in clinical practice.
Objective: To find out the morbidity associated when performing abdominoplasty in the same surgical act in patients with complex incisional hernia.
Material and methods: Cohort study in patients with elective incisional hernia repair with posterior component separation technique and 30-day follow-up. Patients with abdominoplasty are compared with those who didn’t have the procedure. Analyzed variables were classified according to the sociodemographic, clinical and surgical characteristics of each group.
Results: 203 clinical records were included; 45 patients underwent associated abdominoplasty. The average age for both groups was 57, 51.7 % were women, with body mass index of 30.57 kg/m2 for the abdominoplasty group and 27.84 kg/m2 for the comparison group. 28.9 % of the abdominoplasty group and 31 % of the patients with a single procedure presented early complications, where surgical site infection was the most frequent event in both groups. No statistically significant difference was identified in the rate of complications (crude RR 0.90 [CI 95 % 0.437-1.870]), this difference was not affected by possible confounding variables (adjusted RR 1.09 [CI 95 % 0.60- 1.98]).
Conclusions: There are no differences in complications at 30 days when abdominoplasty and incisional hernia repair are performed in the same surgical time. The simultaneous performance of these procedures in specific patients could avoid an additional intervention
Keywords: Abdominoplasty; incisional hernia; herniorrhaphy; postoperative complications; abdominal wall
