Presente y futuro de la cirugía de la pared abdominal

Autores: J. Gómez Menchero Rev Hispanoam Hernia. 2024;12(2):51-52

Editorial

Resumen / Abstract

La cirugía de la pared abdominal ha experimentado un gran desarrollo en las últimas décadas, despertando un gran interés en el cirujano general. La aparición de nuevas técnicas y de nuevos materiales ha sido el motor de este desarrollo, en el que están implicadas las sociedades científicas, que han contribuido con la creación de secciones específicas para impulsar su desarrollo. Estas, a su vez, han fomentado la elaboración de guías clínicas que ayudan al cirujano de pared en la toma de decisiones y para determinar qué puntos son aquellos, a criterio de los expertos, mejorables dentro de esta área. Somos conscientes de aquellos hitos que han marcado al cirujano de pared de hoy. Desde la cirugía anatómica de Jean Rives y Stoppa, la descripción de la primera hernioplastia con malla de nailon por Aquaviva y Bounet en 1944 hasta la aparición del material protésico como el polipropileno, sintetizado por Giulio Natta en 1954 y posteriormente estandarizado para el tratamiento de la hernia inguinal por Lichtenstein en 1974. Tendrán que transcurrir unos años para que la cirugía de la pared abdominal viviera una nueva revolución, cuando Leblanc realizó en 1993 la primera eventroplastia por laparoscopia, llamada IPOM, y publicó mejores resultados en relación con el dolor derivado de la intervención, el resultado estético y la morbilidad derivada de la herida quirúrgica. Pero esta, a su vez, ha de superar nuevos retos, como la pseudohernia o bulging, que surge debido a que no se reconstruye la línea media. Con este fin surge una modificación, la técnica IPOM plus con cierre del defecto, descrita por Chelala en 2007, que estableció un nuevo concepto en la cirugía de la pared abdominal: su reconstrucción mediante cirugía mínimamente invasiva. Este será el comienzo de una nueva era, con el desarrollo de múltiples técnicas aplicadas en diferentes planos anatómicos, tanto el intraperitoneal, con […]

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