Controversias Actuales en el Tratamiento de la Pseudohernia

Autores: Alfredo Moreno Egea
Cómo citar: Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(4):141-8

Artículos originales

Resumen

Introducción. Todavía no disponemos de ninguna evidencia para recomendar el tratamiento quirúrgico de la pseudohernia, debilidad fascial por atrofia muscular tras denervación. El objetivo del presente estudio es analizar los resultados de la cirugía en la pseudohernia mediante una técnica de doble reparación protésica, evaluando los posibles beneficios locales y generales para el paciente. Métodos. Estudio clínico, prospectivo y descriptivo, en 12 pacientes operados por pseudohernia. La presencia de hernia es descartada mediante tomografía previa. El criterio principal de valoración fue la evaluación de la pared abdominal mediante medición del perímetro abdominal. Los criterios de valoración secundarios fueron los siguientes: morbilidad, satisfacción y datos del seguimiento. Resultados. La cirugía mejoró significativamente la debilidad abdominal (p < 0.05), sin morbilidad significativa, con una satisfacción superior al 80 % (p < 0.05) y una significativa mayor calidad de vida (p < 0.001). Conclusiones. La pseudohernia puede repararse mediante la técnica de doble malla, con una morbilidad mínima. Esta técnica ofrece buenos resultados locales y una mejor calidad de vida en pacientes bien seleccionados y motivados.

Palabras clave: Pseudohernia; hernia lumbar; atrofia muscular; tomografía; cirugía abierta; doble malla

Abstract

Background. There is still no evidence to recommend surgery in pseudohernia, fascial weakness by muscle atrophy after denervation. The aim of this study is to analyze the results of surgery in pseudohernia by double prosthetic repair technique, evaluating potential local and general benefits to the patient. Methods. Prospective and descriptive clinical study in 12 patients operated by pseudohernia. A CT-scan was required to rule hernia. The primary endpoint was the assessment of the abdominal wall by measuring waist circumference. The secondary endpoints were morbidity, satisfaction and follow-up data. Results. Surgery significantly improve abdominal weakness (p <0.05), with no significant morbidity, with satisfaction over 80% (p <0.05) and increased quality of life (p <0.001). Conclusions. The pseudohernia can be repaired by a double mesh technique with minimal morbidity. This technique obtains good local results and a better quality of life, in patients well selected and motivated.

Keywords: Pseudohernia; lumbar hernia; muscular atrophy; computed tomography; open surgery; double mesh

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