Hernia intercostal abdominal espontánea. Reporte de un caso y revisión de la literatura

Autores: Yeni Arroyave Guerrero, Mauricio Zuluaga Zuluaga, Ivo Siljic Bilicic Rev Hispanoam Hernia. 2020;8(4):177-182

Caso Clínico

Resumen / Abstract

Introducción: Las hernias intercostales abdominales son poco comunes, su aparición primaria es aún más rara y se han reportado pocos casos en la literatura. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente de 76 años con bulto en la pared torácica inferior derecha, sin antecedente traumático, con episodios intermitentes de dolor abdominal y obstrucción intestinal. La tomografía computarizada de abdomen confirmó los signos de obstrucción intestinal y reportó una hernia intercostal derecha. Se llevó a cirugía y se confirmó una hernia intercostal entre la 10.ª y la 11.ª costilla con saco herniario crónicamente incarcerado y calcificado. Se realizó una reparación laparoscópica exitosa usando técnica transabdominal preperitoneal. Además, a la vez, se reparó una hernia inguinal recidivante. Discusión: Teniendo en cuenta la poca frecuencia de esta entidad, se realizó una búsqueda sistemática de la literatura disponible y de los casos publicados a nivel mundial sobre hernia intercostal abdominal, y se encontró que nuestro caso es el cuarto espontáneo reportado en la literatura, el segundo del lado derecho y el primero con reparación concomitante de una hernia inguinal. En cuanto al tratamiento, pueden plantearse diferentes enfoques, pero las técnicas mínimamente invasivas han demostrado ser una opción segura y efectiva para su manejo. Recibido: 02-09-2019 Aceptado: 10-09-2019

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