Resumen
Los schwannomas son tumores benignos que derivan de la vaina nerviosa. Son asintomáticos y se localizan habitualmente en cabeza, cuello y extremidades. Su localización en la pared abdominal es poco frecuente. Presentamos dos pacientes con schwannomas en el músculo recto anterior y en la musculatura lateral de la pared abdominal. El diagnóstico preoperatorio se hizo con pruebas de imagen y biopsia ecoguiada. Se intervino a los pacientes resecando completamente la lesión. En uno de los casos colocamos una malla intermuscular para reforzar la pared. Es importante un adecuado diagnóstico preoperatorio y plantear el diagnóstico diferencial con otras tumoraciones de la pared abdominal, benignas y malignas, que tienen distinto pronóstico y estrategia terapéutica. Para ello son útiles las pruebas de imagen y la biopsia preoperatoria. El tratamiento es la resección quirúrgica completa. Puede asociarse reconstrucción de la pared abdominal con una malla. El riesgo de recidiva o malignización es muy bajo.
Palabras clave: Schwannoma; neurilemoma; neoplasias de la vaina del nervio; pared abdominal
Abstract
Schwannomas are asymptomatic benign tumours that arise from nerve sheath, they are situated most frequently in the head, neck and extremities. Abdominal wall is an uncommon localization. We report two cases of schwannoma situated in the oblique muscle and rectus abdominis muscle. Preoperative diagnosis was performed with imaging studies and ultrasound guided biopsy. The tumours were resected completely, in one case we placed a mesh for abdominal wall reinforcement. Preoperative diagnosis and differential diagnosis with other benign and malignant neoplasms is necessary to adequate surgical strategy. To do this, image studies and preoperative biopsy are very useful. The treatment of choice is surgical excision, sometimes is necessary an abdominal wall reconstruction using a mesh. Risk of relapse or malignancy is very low.
Keywords: Schwannoma; neurilemmoma; nerve seath neoplasms; abdominal wall