Técnica de Rives-Stoppa para la reparación de hernias incisionales de línea media: resultados en 100 pacientes consecutivos

Autores: Alejandra de Andrés Gómez, Marcos Bruna Esteban, Celia Báez de Burgos, Carla Navarro Moratalla, Juan Miguel Oviedo Bravo, Pilar Albors Bagá, Antonio Vázquez Prado, José Julián Puche Pla Rev Hispanoam Hernia. 2019;7(2):47-51

Artículos originales

Resumen / Abstract

Introducción: Se han descrito múltiples técnicas quirúrgicas para el tratamiento de las hernias incisionales que buscan reducir las complicaciones posoperatorias y la tasa de recurrencia. En la actualidad, la de Rives-Stoppa es una de las más empleadas. Se presentan los resultados obtenidos con esta técnica para el tratamiento de las eventraciones de línea media. Métodos: Entre abril de 2009 y octubre de 2016 se intervinieron 100 pacientes electivos con hernias incisionales y se recopilaron datos epidemiológicos, características de las hernias y técnica quirúrgica. Se evaluó el grado de satisfacción y el dolor posoperatorio mediante una escala visual analógica (EVA). Fueron controlados al mes y al año posquirúrgico. Resultados: Se incluyeron 58 mujeres y 42 hombres, con una edad media de 62.32 ± 12.6 años. 38 pacientes presentaban eventroplastias previas. Las localizaciones y tamaños más frecuentes según la clasificación de la European Hernia Society (EHS) fueron M3 (23 %) y M4 (21 %), y W2 (49 %) y W3 (40 %). Se empleó malla de polipropileno de baja densidad en el 93 %, con solapamiento de 5 cm y rango intercuartílico (RIQ) entre 4 y 6. La estancia hospitalaria fue de 2 días (RIQ: 2-4), morbilidad del 20 % y mortalidad del 4 %. La puntuación álgica el primer día posoperatorio fue 5 (RIQ: 2-7), y se redujo a 0 (RIQ: 0-2) al mes. La tasa de infección de herida fue de un 8 % y la de recidiva al año del 13.2 %. El 91 % resultó satisfecho tras la cirugía. Conclusiones: Los pacientes intervenidos de hernia incisional de línea media mediante la técnica de Rives-Stoppa presentan resultados aceptables de tasa de recurrencia y complicaciones y buenos en cuanto al dolor y el grado de satisfacción. Recibido: 07-06-2018 Aceptado: 10-07-2018

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