Resumen / Abstract
Introducción y objetivo: Las guías sobre reparación de hernia inguinal se centran en disminuir el índice de recurrencia y el dolor crónico. Las mallas autoadheribles, como no necesitan fijación adicional, pueden ayudar, entre otros factores, a prevenir el dolor crónico posoperatorio sin aumentar la frecuencia de recidivas. Presentamos nuestros resultados de la hernioplastia inguinal por abordaje endoscópico de tipo TAPP con malla autoadherible en un hospital de tercer nivel para valorar la presencia de dolor crónico posoperatorio. Método: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, en un periodo de 24 meses, realizando hernioplastia inguinal laparoscópica con abordaje transabdominal preperitoneal con malla autoadherible (ProGrip™). Se analiza, entre otros factores, el tipo de hernia, el tiempo quirúrgico, los incidentes y las complicaciones posquirúrgicas, el dolor posquirúrgico y la sensación de satisfacción a los 7 días, al primer mes, al segundo, al cuarto y al sexto, así como recidiva. Resultados: Se operaron 131 hernias inguinales en 100 pacientes, 31 bilaterales y 68 unilaterales, en 66 hombres y 34 mujeres, 28 izquierdas y 41 derechas. Respecto al dolor posquirúrgico, se observó una ENA 1-2 en los primeros 7 días en 14 pacientes, 9 pacientes con ENA 1 en el primer mes; ningún paciente presentó dolor crónico. Se presentaron 9 complicaciones: 8 relacionadas con la herida quirúrgica, de las que 6 fueron seromas, 2 hematomas y 1 obstrucción intestinal que requirió cirugía. No hubo recidiva hasta la fecha, con un seguimiento promedio de 16 meses. Conclusión: La hernioplastia inguinal con abordaje endoscópico de tipo TAPP utilizando malla autoadherible no aumentó la frecuencia de dolor crónico ni las recidivas. La satisfacción del paciente es alta en la mayoría de ellos. Recibido: 05-02-2023 Aceptado: 13-03-2023